Trĩ là loại bệnh đường tiêu hóa rất phổ biến trong cộng đồng và gây phiền toái không nhỏ cho người bệnh. Hiện nay có nhiều phương pháp điều trị trĩ; một trong số đó là phẫu thuật cắt trĩ bằng máy theo phương pháp Longo với nhiều ư điểm nổi trội.
1. Dấu hiệu nhận biết bệnh trĩ
Đại tiện ra máu: Máu xuất hiện sau khi đi đại tiện, chảy thành giọt hoặc tia, dính trên khăn lau hoặc trên phân, mức độ chảy máu phụ thuộc cấp độ bệnh và không phải lúc nào cũng có triệu chứng này.
Đau rát, khó chịu hậu môn: Người bệnh trĩ thường đau, rát, căng tức hoặc sưng đau hậu môn. Khi trĩ sang độ 2, hậu môn chảy dịch, ngứa ngáy, khó chịu.
Sa búi trĩ: Búi trĩ hình thành, sưng to và sa ra ngoài hậu môn dần theo cấp độ trĩ.
2. Phân loại và phân độ trĩ
Bệnh trĩ được phân thành 3 loại trĩ ngoại, trĩ nội, trĩ hỗn hợp với 4 cấp độ khác nhau:
Độ 1: Đại tiện ra máu, búi trĩ chưa sa ra ngoài.
Độ 2: Sa trĩ khi đại tiện nhưng vẫn tự co lại.
Độ 3 : Búi trĩ sa quá mức, phải dùng tay đẩy vào.
Độ 4 : Búi trĩ thường trực ở hậu môn, dễ nhiễm trùng.
3. Cắt trĩ bằng máy theo phương pháp Longo là gì?
Cắt trĩ theo phương pháp Longo được ra đời từ năm 1993, tên phương pháp lấy theo tên tác giả là Antonio Longo một phẫu thuật viên người Ý. Cắt trĩ Longo sử dụng máy cắt đồng thời khâu nối. Phẫu thuật dựa trên nguyên lý kéo búi trĩ trở lại vị trí bình thường, cắt và khâu phần mạch máu cung cấp làm búi trĩ co nhỏ lại. Vết cắt và khâu nằm trên vùng ít cảm giác của ống hậu môn giúp cho bệnh nhân giảm đau đáng kể sau phẫu thuật, phục hồi nhanh, đại tiện sau mổ.
4. Khi nào thì nên điều trị trĩ bằng máy phương pháp Longo?
Phương pháp Longo thường được chỉ định cho bệnh nhân trĩ nội, trĩ hỗn hợp độ 2 – 4 và trĩ vòng
5. Ưu điểm của phẫu thuật Longo
So với các phương pháp cổ điển, phẫu thuật trĩ bằng kỹ thuật Longo được đánh giá là có nhiều ưu điểm vượt trội và có thể chữa khỏi hoàn toàn bệnh trĩ. Cụ thể:
Ít gây đau đớn do phẫu thuật không cắt da ở ống hậu môn mà chỉ nhấc búi trĩ và niêm mạc trực tràng là nơi không tập trung nhiều dây thần kinh cảm giác nên ít gây đau.
Thời gian phẫu thuật nhanh, chỉ từ 20 – 30 phút.
Thời gian phục hồi sau mổ nhanh chóng. Bệnh nhân có thể xuất viện sau 1 – 2 ngày kể từ khi phẫu thuật.
Không để lại sẹo xấu hậu môn hay tình trạng ướt hậu môn.
Không gây tái phát bệnh hoặc tỉ lệ tái phát rất hiếm.
An toàn vì nguyên lý điều trị của phương pháp này là hạn chế xâm lấn.
6. Hạn chế của phương pháp Longo
Chi phí phẫu thuật cao. Do phương pháp Longo đòi hỏi phải thực hiện ở phòng phẫu thuật đạt tiêu chuẩn. Giá thành máy cắt trĩ Longo cũng cao. Trong khi đó, mỗi máy cắt trí chỉ dùng được cho 1 bệnh nhân.
7. Các bước phẫu thuật cắt trĩ bằng máy theo phương pháp Longo
Bước 1:
Dùng nong hậu môn đẩy búi trĩ lên làm giảm sa búi trĩ
Toàn bộ búi trĩ sa sẽ được kéo vào bộ phận chứa giúp quan sát đường lược
Khâu cố định vào đáy chậu bằng mũi chỉ hoặc kẹp
Bước 2:
Dùng chỉ Prolene 2.0 khâu nối vòng cách đường lược ít nhất 3-4cm
Khâu 6-8 mũi
Chỉ khâu lấy lớp niêm mạc và ngoài niêm mạc để tránh tổn thương đến cấu trúc cơ bên trong
Bước 3:
Mở đầu anvil ra hết cỡ
Buộc chỉ của mũi túi vào nút đóng
Với sự trợ giúp của dụng cụ kéo chỉ, buộc chỉ vòng qua lỗ chỉ 2 bên thân dụng cụ
Bước 4:
Buộc cố định chỉ vào thân dụng cụ
Búi trĩ được đưa vào trong khoang chứa mô của máy
Bước 5:
Dùng lực kéo chỉ giúp đưa búi trĩ vào trong buồng chứa mô của máy
Vị trí đánh dấu 4cm của máy nên được đặt sát bờ hậu môn
Đối với phụ nữ, đưa ngón tay vào để kiểm tra thành âm đạo nhằm ngăn ngừa sự rò âm đạo
Kết quả sau cắt trĩ
8. Những lưu ý sau khi điều trị trĩ bằng máy phương pháp cắt trĩ Longo
Để đảm bảo hiệu quả và hạn chế sự tái phát của bệnh lý, người bệnh cần lưu ý về chế độ sinh hoạt và dinh dưỡng sau mổ như:
Vận động nhẹ nhàng, tránh vận động mạnh, mang vác quá nặng làm cho búi trĩ không có cơ hội phục hồi.
Vệ sinh hậu môn đúng cách, thường xuyên tránh nhiễm trùng và viêm nhiễm ở vùng trĩ được phẫu thuật.
Chế độ dinh dưỡng nhiều chất xơ ( rau xanh, trái cây…),uống nhiều nước, tránh dùng nhiều đồ chiên xào, sử dụng các chất kích thích.
Hạn chế việc ngồi lâu, đứng lâu để giảm áp lực cho hậu môn.
Tập thói quen đi vệ sinh vào một giờ cố định trong ngày, không nên nhịn đi vệ sinh. Đồng thời chú ý không xem điện thoại, xem phim, xem báo… trong suốt quá trình đi vệ sinh.
Giữ cho tinh thần thật sự thoải mái, hạn chế stress.
Quý bệnh nhân có nhu cầu tư vấn sức khỏe trực tuyến, xin hãy liên hệ với Bác sĩ Luân. Số điện thoại/Zalo 0395621593 hoặc Fanpage Bác sĩ Luân – Bệnh viện Yên Lạc để được hỗ trợ.
Bác sĩ Nguyễn Văn Luân