Phenobarbital là thuốc có tác dụng chống co giật, an thần. Ngộ độc thuốc Phenobarbital là tình trạng cấp cứu. Sau đây là Phác đồ điều trị ngộ độc thuốc Phenobarbital ở trẻ em do Bệnh viện Nhi đồng 1 phát hành năm 2020.
Nguyên nhân ngộ độc thường do uống lầm hoặc quá liều. Liều độc >30-40 mg/kg. Phenobarbital có tác dụng gây ngủ chậm sau 3 – 6 giờ.
1. Chẩn đoán lâm sàng ngộ độc Phenobarbital ở trẻ em
• Buồn ngủ, lừ đừ hoặc hôn mê dạng ức chế thần kinh trung ương.
• Ức chế trung tâm hô hấp: thở chậm, thở yếu.
• Đồng tử co nhỏ.
• Hạ huyết áp (sốc thần kinh), giảm thân nhiệt trong trường hợp nặng.
2. Phác đồ điều trị ngộ độc Phenobarbital ở trẻ em
• Rửa dạ dày, than hoạt.
• Kiềm hóa nước tiểu: Phenobarbital được thải ở thận sau đó được tái hấp thu ở ống thận gần. Sự tái hấp thu này bị ức chế khi pH nước tiểu kiềm (xem phần ngộ độc tổng quát)
• Các trường hợp suy hô hấp nặng: đặt nội khí quản thở máy
• Hạ huyết áp: đo áp lực tĩnh mạch trụng ương: bù dịch hoặc dùng Dopamine hoặc Noradrenaline.
• Dùng hemodialysis để lấy thuốc ra khỏi cơ thể trong trường hợp ngộ độc lượng nhiều, kèm biểu hiện lâm sàng nặng.
Quý bệnh nhân có nhu cầu tư vấn sức khỏe trực tuyến, xin hãy liên hệ với Bác sĩ Luân. Số điện thoại/Zalo 0395621593 hoặc Fanpage Bác sĩ Luân – Bệnh viện Yên Lạc để được hỗ trợ.
Bác sĩ Nguyễn Văn Luân